Introduction : L'énigme du TNF

Imaginez que vous vous réveillez un jour et que votre corps ne fonctionne plus correctement, mais que les médecins ne voient rien d'anormal sur les scanners.

Pour beaucoup, cela se produit avant qu'ils ne soient diagnostiqués avec un trouble neurologique fonctionnel (TNF).

Qu'est-ce que la TNF ?

Trouble neurologique fonctionnel (TNF) est un trouble qui perturbe le fonctionnement normal du cerveau, provoquant des symptômes tels que faiblesse, tremblements, saisies, et problèmes d'élocution.

Cela se produit sans aucune maladie structurelle apparente telle que accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques, ou épilepsie.

En effet, il est important de savoir que le FND est un véritable trouble physique et non pas simplement «tout dans ta tête,» comme certaines personnes le pensent à tort.

Quelle est la fréquence des troubles fonctionnels neurologiques ?

De nombreuses études montrent que les troubles neurologiques fonctionnels (TNF) constituent le deuxième diagnostic le plus fréquent après la migraine chez les patients qui consultent un neurologue.

En savoir plus (Français n'est pas disponible) https://neurosymptoms.org/en/faq-2/how-common-is-fnd/

Objectif du blog

Tout d'abord, ce blog expliquera la vérité sur le TNF et aidera à dissiper certains mythes courants.

Enfin, donner une compréhension simple et fondamentale.

Le « pourquoi » de la TNF : causes et facteurs de risque

Lorsqu'une personne souffre d'un trouble fonctionnel neurologique, son cerveau, sa moelle épinière et ses nerfs semblent normaux.

Mais la façon dont ils s'envoient des signaux ne fonctionne pas correctement, en particulier pour les mouvements, les sensations et les émotions.

De plus, cela provoque des symptômes réels qui surviennent de manière incontrôlable (mouvements involontaires).

Vous pouvez l'envisager de la manière suivante :

• Problème structurel (par exemple, accident vasculaire cérébral)Dommages causés au « matériel » du cerveau (par exemple, un fil cassé)
• Problème fonctionnel (TNF): Un bug dans le logiciel du cerveau (par exemple, un programme qui ne fonctionne pas correctement), même si le matériel est intact.

C'est important, car vos symptômes ne sont pas quelque chose que vous faites exprès ou que vous pouvez simplement arrêter.

En effet, ce sont de véritables problèmes causés par votre cerveau.

De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque de développer un trouble fonctionnel neurologique.

Il s'agit notamment des éléments suivants :

Facteurs prédisposants

Ces événements se sont produits avant l'apparition des symptômes de la TNF.

Il est donc important de savoir que le TNF peut se développer même en l'absence de ces événements.

• Douleur chronique
• Autre affection neurologique (par exemple, migraine)
• Événement stressant de la vie
• Antécédents traumatiques

Facteurs précipitants ou déclencheurs

Ce sont des événements qui se sont produits lorsque les symptômes du TNF ont commencé.

• Lésion d'un membre provoquant une faiblesse du membre TNF
• Évanouissements ou crises de panique déclenchant des crises fonctionnelles
• Effets secondaires des médicaments provoquant des tremblements fonctionnels
• Fatigue prolongée
• Migraine
• Maladie infectieuse
• Stress extrême

Facteurs de perpétuation

Ce sont toutes des choses qui, une fois que vous êtes malade, ne font qu'aggraver votre état, comme par exemple :

• Difficultés à obtenir un diagnostic
• Ne pas être cru par les professionnels de santé, les amis et la famille
• Commencer à prendre des médicaments puissants comme les opiacés, qui peuvent souvent aggraver les symptômes du TNF.
• Vous vous sentez dépassé, déprimé ou anxieux face à votre situation actuelle.

Les multiples facettes du TNF : symptômes courants

Le nombre de symptômes présentés par une personne atteinte d'un trouble neurologique fonctionnel (TNF) peut varier considérablement d'une personne à l'autre.

For example, some people have only a few symptoms, whilst others have many and more complex symptoms.

In addition to the main FND symptoms, people often have other problems such as constant pain and tiredness, which can affect their daily life and well-being.

Symptômes courants du TNF

Symptômes moteurs

• Faiblesse ou paralysie des membres
• Tremblements ou secousses
• Démarche anormale ou difficulté à marcher
• Dystonie (contractions musculaires involontaires)
• Mouvements saccadés ou incohérents

Symptômes sensoriels

• Sensations d'engourdissement ou de picotement
• Perte de sensibilité dans certaines parties du corps
• Des troubles visuels tels que la vision double ou la cécité surviennent sans cause organique.

Épisodes de type convulsif

• Crises non épileptiques ou crises psychogènes non épileptiques (PNES)
• Épisodes ressemblant à des crises d'épilepsie mais sans activité électrique anormale du cerveau.

Problèmes d'élocution et de voix

• Troubles de l'élocution ou difficultés à parler
• Changements de voix ou perte de voix

Symptômes cognitifs et psychologiques

• Problèmes de mémoire
• Difficultés de concentration
• Anxiété, dépression ou autres troubles de l'humeur

Autres symptômes

• Fatigue
• Vertiges ou instabilité
• Douleur sans cause neurologique claire

Le parcours diagnostique : comment identifier le TNF

Le trouble neurologique fonctionnel (TNF) est généralement diagnostiqué par votre professionnel de santé sur la base des signes typiques de la maladie.

Dans mon cas, un neurologue spécialisé dans le TNF a confirmé le diagnostic.

Votre médecin peut effectuer des tests pour exclure d'autres maladies avant de diagnostiquer un TNF.

J'ai passé une IRM du cerveau et de la colonne vertébrale, qui n'a révélé aucun problème, et j'ai été soigneusement examiné par un neurologue.

Il est important d'écarter d'autres causes avant de diagnostiquer un TNF.

De nombreux troubles présentent des symptômes similaires, et environ 25 % des personnes atteintes de TNF souffrent également d'une autre affection neurologique.

Une personne peut souffrir à la fois d'un trouble fonctionnel neurologique (TNF) et de problèmes tels que la sciatique, le syndrome du canal carpien, l'épilepsie ou la sclérose en plaques (SEP).

Par conséquent, le diagnostic doit reposer sur les signes cliniques spécifiques du TNF et non pas uniquement sur l'absence de preuves d'autres maladies.

Votre prestataire de soins de santé pourrait vous demander d'enregistrer une vidéo de vos symptômes afin de les observer directement, car les symptômes du TNF peuvent ne pas se manifester lors des consultations.

Pour en savoir plus sur les tests de dépistage du TNF, consultez : https://neurosymptoms.org/en/treatment/investigations/

---

Les défis du diagnostic

Avant de consulter un neurologue, les patients sont souvent confrontés à de nombreux défis.

• Certains professionnels de santé peuvent ne pas être au courant
• Les patients se sentent frustrés lorsqu'ils font l'objet d'un premier diagnostic erroné ou sont renvoyés sans explication
• Les patients ont du mal à faire croire que leurs symptômes sont réels.

Il est important d'être patient et de continuer à chercher le bon diagnostic, car cela permet d'administrer le traitement approprié et de confirmer l'expérience du patient.

Traitement et prise en charge : vers la guérison

Traitements

Il y a en effet une bonne nouvelle : il existe des traitements pour les troubles neurologiques fonctionnels (TNF) qui peuvent aider à gérer et à améliorer cette affection.

Cependant, l'accès à ces traitements peut dépendre de votre lieu de résidence.

Ces traitements sont des thérapies de rééducation visant à améliorer les activités quotidiennes.

Beaucoup se concentrent sur le « réentraînement du cerveau ».

Certaines personnes constateront de grandes améliorations, voire une guérison.

D'autres peuvent encore présenter des symptômes de TNF même après le traitement.

• La kinésithérapie:  Helps improve movement, balance, and correct abnormal patterns.
• Ergothérapie: Aide à accomplir les tâches quotidiennes, à gérer son énergie et à développer ses capacités d'adaptation.
• Thérapie psychologiqueLa thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est le principal traitement des troubles neurologiques fonctionnels (TNF). Elle aide à gérer les déclencheurs, les capacités d'adaptation et les problèmes connexes tels que l'anxiété et la dépression. Remarque : Cette thérapie rééduque le cerveau et ne vise pas à « guérir une maladie mentale ».
• Orthophonie: Pour les troubles de la parole et de la déglutition.
• Stimulation magnétique transcrânienne répétitive (RTMS) Activer les cellules nerveuses de la zone du cerveau qui contrôlent les muscles des bras et des jambes.
• THÉRAPIE PAR L'HYPNOSE On apprend aux patients à utiliser l'auto-hypnose dès que les symptômes commencent à disparaître ou à réduire les mouvements anormaux.
• Médicaments: Peut aider à gérer les symptômes liés au TNF, tels que la douleur, la dépression et l'anxiété.

Gestion

La prise en charge des troubles neurologiques fonctionnels (TNF) nécessite une approche d'équipe. Elle se concentre sur le réentraînement du cerveau et du système nerveux, le contrôle des symptômes et l'amélioration de la qualité de vie du patient.

• Équilibre et rythme: Une méthode clé pour gérer son énergie et éviter les poussées de symptômes en alternant activité et repos au cours de la journée.
• Techniques de pleine conscience et de relaxation Des techniques telles que la respiration profonde, la méditation, la relaxation musculaire et l'imagerie guidée aident à apaiser le corps, à réduire le stress et l'anxiété et à améliorer le contrôle émotionnel, ce qui peut atténuer les symptômes.
• Optimisation du sommeilIl est important de remédier aux troubles du sommeil grâce à de bonnes habitudes de sommeil, à des techniques de relaxation et à la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I), car un mauvais sommeil peut aggraver les symptômes de la FND, tels que la fatigue et la douleur.
• Techniques de mise à la terre Les méthodes telles que les activités sensorielles, intellectuelles et physiques vous aident à rester dans le présent pendant les moments difficiles, comme l'anxiété ou la dissociation. Elles vous aident à vous sentir en contrôle et à vous calmer.
• La nutrition Bien qu'il ne s'agisse pas d'un remède, un régime alimentaire anti-inflammatoire à base d'aliments complets peut favoriser la santé intestinale et cérébrale, aider à gérer la fatigue et réduire l'inflammation générale, ce qui peut soulager les symptômes du TNF.

Conclusion : compréhension, soutien et espoir

Le trouble neurologique fonctionnel (TNF) n'est pas «imaginaire mais un «Réel‘, ‘Commun« et « Traitable »' affection neurologique

Points clés

• Si vous pensez souffrir d'un trouble neurologique fonctionnel (TNF), consultez un neurologue pour passer un examen médical.
• Si vous connaissez quelqu'un atteint de TNF, soyez gentil, écoutez-le et offrez-lui un soutien bienveillant.
• Améliorer la compréhension des troubles neurologiques fonctionnels (TNF) en partageant des informations claires et correctes.

Message d'espoir

Le TNF peut être source de solitude, mais il peut être traité.

On en apprend davantage sur le TNF et il existe davantage de traitements pour soulager les symptômes.

Si vous pensez que la guérison est impossible après avoir reçu un diagnostic de TNF, ne perdez pas espoir.

J'ai personnellement constaté des améliorations significatives au niveau de mes problèmes moteurs et cognitifs.

Lien vers les ressources

• FND Hope (www.fndhope.org) est la pierre angulaire de la communauté en ligne de la TNF
• Neurosymptoms.org (www.neurosymptoms.org), développé par le professeur Jon Stone, un neurologue qui s'intéresse particulièrement au TNF. Il s'agit en effet d'une ressource extrêmement précieuse.
• myFND (www.myfnd.co.uk) est une application sécurisée et conviviale conçue pour aider les personnes à gérer leurs symptômes de TNF
• La TNF expliquée: Trouvez des informations pour mieux comprendre ce qu'est le TNF.
• Vivre avec la TNF:  Trouvez des informations pratiques sur la vie quotidienne avec le TNF et les traitements disponibles.